Ghid de prim ajutor - Capitolul IX
ARSURI
Arsurile reprezinta una din cele mai grave si mutilante agresiuni, fiind produse ca rezultat al actiunii caldurii asupra tesuturilor; caldura devine lezanta pentru tesuturile vii cānd depaseste 46°C. Gradul arsurilor
Clasificarea gradelor arsurii se face tinānd cont de straturile tegumentare afectate
- Gradul I: se lezeaza doar stratul superficial al pielii; pot sa apara eritem, usor edem, durere, cu sau fara vezicule.
- Gradul II: afecteaza pielea īn profunzime, afectānd si dermul; sunt prezente flictene cu continut clar, edem, eritem, durere.
- Gradul III: distruge toate straturile pielii; tegumentul are aspect carbonizat, iar durerea este mai putin intensa deoarece se distrug terminatiile nervoase. Exista flictene dar cu continut sangvinolent.
Se pune zona respectiva sub jet de apa rece sau se aplica o compresa cu apa rece, apoi se acopera arsura cu o compresa sterila. Se pot aplica sprayuri sau creme special destinate pielii arse.
Arsura de gradul III
Nu se īndeparteaza hainele lipite de pielea arsa. Se pun comprese cu apa rece pe zonele afectate. La acesti pacienti apar de obicei probleme respiratorii, astfel īncāt se vor lua masurile care se impun. Acesti pacienti vor fi transportati de urgenta la spital
Arsura electrica
Nu se atinge victima pāna cānd curentul electric nu este īntrerupt sau atāt timp cāt victima se mai afla īn contact cu sursa, pentru ca se poate electrocuta si salvatorul. Daca victima nu respira, se mentin deschise caile aeriene, se fac respiratii artificiale. Daca nu respira si nu are puls, se adauga si masaj cardiac. Arsurile aparute, localizate mai ales la nivelul zonei de contact, se trateaza cum s-a descris mai sus.
SUPRAEXPUNEREA LA CALD
Īn urma expunerii prelungite la caldura pot sa apara arsura solara, crampele musculare, deshidratarea si socul caloric.Arsura solara
Se pune apa rece pe zona arsa de soare, chiar si comprese udate cu apa rece; membrele arse de soare se tin ridicate mai sus decāt restul corpului. Daca este necesar se bandajeaza zonele sever afectate si se solicita ajutor medical. Se aplica unguente, creme, spray-uri speciale pentru arsuri solare.
Crampele musculare
Crampele musculare sunt dureri si spasme aparute din cauza pierderilor de saruri minerale īn urma transpiratiilor abundente.
Tratament
- Se aseaza victima īntr-un loc racoros.
- Se maseaza usor zona cu crampe.
- Daca victima nu varsa, se dau sucuri de fructe sau apa rece sarata, jumatate de pahar la fiecare 15 minute, timp de o ora.
- Supraveghere medicala, pentru ca pot sa apara complicatii.
Apare īn situatiile de expunere la temperaturi īnalte si umiditate mare.
Tratament
- Se muta victima la umbra sau īntr-o zona mai racoroasa.
- Se īntinde pe jos.
- Se ridica picioarele victimei mai sus dacāt restul corpului.
- Daca victima nu varsa, se administreaza īnghitituri mici de apa sarata (1 lingurita de sare la un pahar de apa).
- Se pun comprese reci pe fata si corp.
- Daca starea pacientului e grava sau se īnrautateste, se transporta la spital.
Reprezinta o urgenta majora deoarece poate pune īn pericol viata; se datoreaza unei perturbari a sistemului de reglare a temperaturii din interiorul corpului aparuta din cauza expunerii la o temperatura mare si a imposibilitatii de a regla temperatura mare la care a fost supus.
Tratament
- Se īnlatura hainele victimei si aceasta va fi asezata īntr-o cada cu apa rece sau se uda cu furtunul, pāna cānd temperatura scade la 38°C, fara a coborī temperatura sub aceasta valoare.
- Victima va fi uscata ulterior prin stergere.
- Se solicita ajutor medical.
- Nu se vor administra bauturi alcoolice, ceai sau cafea.
DEGERATURILE (SUPRAEXPUNEREA LA FRIG)
Degeraturile sunt leziuni provocate de frig, din cauza expunerii corpului la temperaturi scazute; ele apar cānd īn interiorul celulelor pielii se formeaza cristale de gheata. De obicei afecteaza degetele de la picioare sau māini, nasul sau urechile (extremitatile).Tratament
- Se acopera partea īnghetata cu haine mai groase, cu paturi, etc.
- Nu se freaca zona īnghetata cu zapada.
- Se aduce victima īn casa daca este afara.
- Se pune zona īnghetata īn apa cu temperatura īntre 34 37°C.
- Zonele afectate nu vor veni īn contact cu o sursa de caldura (soba, radiator) pentru ca pot aparea arsuri.
- Se pot administra lichide calde, dar nu bauturi alcoolice.
- Victima trebuie sa-si miste degetele imediat ce īncepe sa le simta. Victimele cu degeraturi ale degetelor nu vor fi lasate sa mearga pāna nu īsi revin! Se pot pune comprese sterile īntre degete, pentru ca acestea sa stea departate.
- Se opreste procesul īncalzirii cānd pielea devine roz si īsi recapata sensibilitatea.
Valoarea normala a temperaturii este de 36,5 37°C; scaderea temperaturii centrale sub 35°C se numeste hipotermie.
Tratament
- Asezarea victimei īntr-o īncapere calda
- Īndepartarea hainelor ude
- Īnfasurare īn haine uscate si īncalzite, paturi (se aplica pentru formele usoare, cu o temperatura peste 32°C)
- Pentru cazurile mai grave, cu temperatura de 30 31°C, se aplica reīncalzire externa activa, adica scufundarea īntr-o cada cu apa īncalzita la 40°C
- Daca victima este constienta si nu varsa, se administreaza bauturi calde: ceai, cafea, supa, dar nu bauturi alcoolice.
- Cānd se impune, se fac manevre de resuscitare, masajul cardiac fiind mai dificil, deoarece toracele victimei este mai rigid.
- !!Hipotermicul nu va fi declarat decedat pāna nu este reīncalzit.